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桥本病的临床表现

2013-07-15 西安莲湖正尚华西医院咨询医生

 

  近年来,在临床工作中发现桥本甲状腺炎有明显增加趋势,什么是桥本病,桥本病有哪些临床表现呢?下面由复大医院的甲状腺医生邵金福医生来为大家做个总结。
 
  桥本病即桥本甲状腺炎(HT),首次由日本九州大学桥本策医师报道,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。HT好发于年轻女性, 病因不明, 多数学者认为是自身免疫性疾病。临床表现多为甲状腺弥漫性肿大, 病变部位质地坚硬, 有部分病人病程较长, 无典型症状, 以单发肿块为主, 这类病人确诊有一定困难, 特别与甲状腺癌的鉴别难度很大,其导致误诊率很高。
 
  临床上可从以下方面提高认识:  
 
  桥本病即桥本甲状腺炎(HT),首次由日本九州大学桥本策医师报道,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。HT好发于年轻女性,病因不明,多数学者认为是自身免疫性疾病。
 
  主要表现为甲状腺弥漫性肿大,两侧对称,表面光滑或有结节,质地较硬,呈橡皮样硬度,边界清楚,多无疼痛或轻微疼痛,部分甲状腺可为结节状,颈部淋巴结不肿大,或可有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
 
  约50%病人甲状腺功能正常。也有些病人,T3、T4早期正常,但促甲状腺激素(TSH)升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高;甲状腺摄碘率早期正常或增高,后期则降低,注射TSH也不升高。免疫学检查:血中甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体滴度均明显升高。有些病人还表现为血沉增快。
 
  少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲状腺功能亢进(甲亢)症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展,最终发展为甲状腺功能减退(甲减),出现怕冷、四肢粘液性水肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
 
  以上即是桥本病的临床表现的基本内容,如想理解更多欢迎咨询我们的在线医生。
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